PROJETO VERANÓPOLIS: ESTUDOS EM ENVELHECIMENTO LONGEVIDADE E QUALIDADE DE VIDA PARCERIAS: Prefeitura Municipal de Veranópolis (Secretaria de Saúde); Associação Veranense de Assistência em Saúde (AVAES); Hospital Comunitário São Peregrino Lazziozi(HCSPL); Pesquisador Dr. Emilio Moriguchiatravés das Universidades (UFRGS, UNISINOS e HMV). Coordenador do projeto: Dr. Emilio H. Moriguchi, MD, PhD Faculdade de Medicina da UFRGS Programa de Pós-Graduação em Cardiologia da UFRGS Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da UNISINOS Yokohama City University, Dept. of Public Health & Epidemiology HISTÓRICO DO PROJETO VERANÓPOLIS: ESTUDOS EM ENVELHECIMENTO LONGEVIDADE E QUALIDADE DE VIDA FoinaadministraçãodeLEONIRANTÔNIO FARINA?1989/1992?queoentão SecretáriodeTurismoeDesporto,ILDO FRANCISCOD?ÁVILA,foiatraídoporuma reportagempublicadaàpágina52darevista GeográficaUniversal,demaiode1981, assinadaporHERCULANOGOMESMATHIAS, ondemédicosesociólogosdediversas nacionalidades,dedicadosaoestudoda gerontologia,citavamVeranópolisentreos locaismundiaisconsideradoscomo favoráveisaoprolongamentodavida humana,seliatextualmente: ?No Estado do Rio Grande do Sul, existe uma localidade denominada Veranópolis, no meio de montanhas, onde vive apreciável número de velhinhos, em sua quase totalidade descendentes de colonos italianos...? Levadoofatoaoprefeito,esteresolveuaproveitá-locomo apeloturísticoe,aindanaquelaadministração,aSecretariadeTurismo eDesportolançavao1°folderturístico,onde,entreosváriostextos explicativossobreVeranópolis,despontavaafrase:Éconsiderada,por técnicosdaOrganizaçãoMundialdaSaúde,comoCIDADEDA LONGEVIDADE?primeiranopaíseterceiranomundo. Esteíndicefoiconfirmado,oficialmente,atravésdedadosde recontagempopulacionaledamortalidadedoDepartamentode InformáticadoSUS,queestimouumalongevidademédiade77,7anos emVeranópolis,aopassoque,nomesmoperíodo,aexpectativamédia devidanoBrasilfoide68,1anos. Atraídospelofato,aDra.ELISABETEMICHELONEODr.EMÍLIO H.MORIGUCHI,àépocadoInstitutodeGeriatriadaPontifícia UniversidadeCatólicadoRioGrandedoSul,iniciaram,em1994,uma sériedepesquisas,apoiadospelaadministraçãoNADYRMÁRIO PELEGRINOPERUFFO,atravésdaSecretariadaSaúdeeAssistência Social(SecretárioDr.WALDEMARDECARLI). OsmentoresdoprojetoDra.ELISABETEMICHELONeDr.EMÍLIO H.MORIGUCHIapesardascondiçõesadversasparaimplementaçãode pesquisasdistantesdeumcentrodereferênciaconseguiramlançaras basesdeumestudopopulacionalmaisabrangente. OiníciodoprojetodepesquisaemVeranópolisfoimarcadopor situaçõessingulares.Paraconseguirqueosidososparticipassemdo estudo,Dr.EmilioH.Moriguchitevequepassarpeloprefeito,pelo secretáriodesaúde,pelaCâmaradosVereadoresepelofrei responsávelpelaigrejacatólicalocal,quesugeriuqueele comparecesseàmissadedomingoparaapresentaroprojeto.O primeirorecrutamentoaconteceuduranteomêsdejulhode1994 atravésdeumconviteinformaldocoordenadordapesquisaaos participantesdeumacerimôniareligiosa.Faz-sereferênciaà particularidadedestacomunidadeemfrequentarodomingodeoração dapráticacatólica. Oestudodecoorteinicioucompesquisaquepretendeu estudaroenvelhecimentobem-sucedidodosidososlongevos.Este estudorecebeuonomede?ProjetoVeranópolis:Estudosem EnvelhecimentoLongevidadeeQualidadedeVida?.Oscritériosde elegibilidadeforam:(1)ter80anoscompletosatéadatado recrutamentoe(2)residirnodomínioterritorialdeVeranópolis, podendosernacidadeounointerior. Oprojeto,inicialmente,contoucomaparticipaçãode100 idosose,maistarde,incluiumais142?muitoidosos?.Estava direcionadoaentenderosfatoresderiscocardiovascularesem pessoascomidadeigualousuperiora80anos,semelhantesamuitos jádesenvolvidosemoutrasregiõesdomundo.Apartirde1998,foram desenvolvidosoutrosestudos:presençadefatoresderiscos cardiovascularesclássicos(tabagismo,diabetes,obesidade,níveisaltos decolesterol,hipertensãoehistóriafamiliardedoenças cardiovasculares). Foirealizado,ainda,umestudominuciosodaalimentação destesidosos,daatividadefísicadiária,dogastodeenergiasemanal, daavaliaçãodafunçãorenaletranstornosocularesdosidosos.Foram incorporados,também,estudosgenéticoscomagenotipagemda apolipoproteínaE(apoE),generelacionadocomoprocessode envelhecimento.Outrasinvestigaçõesforamincluídas,comoos estudossobreassociaçãoentreoníveldeconsumoalcoólico, principalmentedovinhoeseuscompostosantioxidantescom resveratrolepresençadefatoresgenético-molecularesassociadoscom doençascardiovasculares;eanálisedesatisfaçãodevida,função cognitiva(memória),perfilpsicológicodosidososassociadoao envelhecimentoesaúdebucal,consumodealimentosfuncionaisesua associaçãocomasaúde.Estesegundomomento(1998)marcouo projetocomnovosrumoseabordagemdepesquisasquecomeçarama serimplementadas.Istoporqueoutrosprofissionais;alémdemédicos eenfermeiros,foramintegradosàequipe,comonutricionistas, pediatras,educadoresfísicos,biólogos,psicólogos,farmacêuticos;e começaramatrabalharcomoquestionamentoqueacabouse tornandooobjetivoprincipaldoprojetoatéosdiasdehoje:Quais seriamossegredosdeumenvelhecimentosaudável? OProjetoVeranópolisde1994a2007foitrabalhoconjunto entreaPrefeituraMunicipaldeVeranópoliseaPontifíciaUniversidade CatólicadoRioGrandedoSul(PUCRS)atravésdoInstitutodeGeriatria eGerontologia.Apartirde2007passousuaparceriadosestudosde GeriatriaeGerontologiaparaaUniversidadedoRiodosSinos (Unisinos),atravésdoProgramadePós-GraduaçãoemSaúdeColetiva, eparaaAssociaçãoVeranensedeAssistênciaemSaúde(AVAES),do HospitalComunitárioSãoPeregrinoLazziozi(HCSPL)deVeranópolis Hoje,vinteequatroanosdepoisdeiniciadaapesquisa,vários trabalhosforamdesenvolvidosporprofissionaisqualificadosem diversasáreasdasaúde,taiscomo:geriatria,cardiologia,psiquiatria, pediatria,nefrologia,nutrição,psicologia,fonoaudiologia,fisioterapia, enfermagem,odontologia,educaçãofísica,bioquímica,genéticae saúdecoletiva. Nesteperíodo,oprojetocontacomumaproduçãocientíficade 25dissertaçõesdemestrado,10tesesdedoutorado,13monografias, maisde60trabalhosapresentadosemCongressosnacionaise internacionais,alémde20artigoscientíficospublicados. Causas apontadas como fatores da longevidade ?Osníveisdeestressesãomenores; ?Aatividadefísicadoslongevosémaisintensa,similaradaspessoasadultas jovens; ?Osidososcostumamfazerrefeiçõesregulareseequilibradas,garantindouma nutriçãosaudável,juntamentecomaingestãomoderadadevinhotintocaseiro; ?Consumo de muitos vegetais (verduras, frutas e legumes), a maioria oriundos da própria agricultura familiar e sem agrotóxicos; ?Investigaçõesnutricionaismostraramqueosidososingerememmédiaas quantidadesdecarboidratos,proteínasegordurasquesãoindicadaspela OrganizaçãoMundialdaSaúde(OMS); ?Osidososparticipamativamentedasatividadesdacomunidade,oqueafetaa longevidadedosmesmos; ?Apesardeexistiremriscoscardiovascularesnapopulaçãoidosa,como colesterolalto,diabetesehipertensão,umestudolongitudinalque acompanhouamortalidadedosidososdurantetrêsanosnãomostrou associaçãoentremortalidadeetaisriscos; ?Estudosfeitosporpsiquiatras,psicólogosebiólogosmostraramquea populaçãopossuiumaltograudesatisfaçãocomavida,sendoemgeralmuito alegreeativa:religiosidade,convivênciafamiliaresocial.